Диагностика диабета I типа

Диагностика диабета I типа

Как уже упоминалось ранее, характерными симптомами данного заболевания являются гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови), гликозурия (присутствие сахара в моче), полиурия (увеличение суточного объема выделяемой почками мочи), полидипсия (неумеренная жажда), снижение массы тела, повышение аппетита и постоянная слабость, не связанная с физическими нагрузками. Если диагноз не был поставлен своевременно, а адекватное лечение не было назначено, перечисленные симптомы прогрессируют, в моче появляется ацетон, у больного развиваются тяжелые осложнения – ацидоз или кетоацидоз. К сожалению, нередко именно эти осложнения позволяют с точностью распознать диабет.

Кетоацидоз представляет собой состояние острой декомпенсации имеющегося у больного недуга – сахарного диабета I типа. Содержание жирных кислот в крови повышается, затем к ним присоединяется ацетон, который впоследствии выводится из организма с мочой. На фоне перечисленных патологических изменений биохимического состава крови наблюдаются сопутствующие заболевания – гнойничковая сыпь на коже, зуд, замедленное заживление ран и ссадин, инфицирование повреждений кожи вследствие снижения местного иммунитета и нарушенного питания клеток и тканей.

Нарушения жирового (липидного) и углеводного обмена приводят к быстрому снижению массы тела больного. Распад жирных кислот преобладает над их синтезом. Организм, утратив способность к усвоению сахара, начинает расщеплять жировые запасы, при этом жирные кислоты поступают в печень и вызывают ее жировое пропитывание. Избыточное их количество приводит к образованию кетоновых тел, в том числе и ацетона. Кетоновые тела не используются в обмене веществ полностью, что приводит к развитию тяжелых осложнений – кетонемии (появлению ацетона в крови) и кетонурии (выведению ацетона с мочой). Кроме того, запах ацетона начинает чувствоваться и в воздухе, выдыхаемом больным. По мере нарастания кетоновой интоксикации при диабете перечисленные выше симптомы дополняются сильной тошнотой, отсутствием аппетита и спонтанной рвотой.

В ответ на токсичное воздействие ацетона организм «автоматически» предпринимает соответствующие меры, например повышает уровень кислотности крови (ацидоз). Кислая среда, не характерная для крови, способствует учащению дыхания, гипервентиляции легких и впоследствии вызывает обезвоживание. Объем крови, циркулирующей по сосудам, заметно уменьшается, снижается сократительная способность сердца, а также страдают периферические кровеносные сосуды. При длительном дефиците инсулина почками из организма выводится очень важный элемент – натрий.

Обезвоживание вызывает сильный стресс, который компенсируется усиленной выработкой надпочечниковых гормонов – альдостерона и глюкокортикоидов. При этом уровень калия в крови уменьшается.

В сочетании с дефицитом глюкозы, поступающей в клетки, данное отклонение становится причиной появления сильной слабости и повышенного аппетита. У ослабленных больных могут появиться симптомы кандидоза и кожных инфекций.

К счастью, описанные выше осложнения поддаются корректировке с помощью комплексной терапии. В зависимости от результатов анализов и физического состояния пациента врач может назначить инсулинотерапию в сочетании со строгой диетой, дозированными нагрузками, режимом дня и т. п.

При нарушении рекомендаций специалиста состояние компенсации переходит в субкомпенсацию, содержание сахара в крови при этом повышается, в моче появляется ацетон, а самочувствие больного заметно ухудшается.

Одним из показателей наличия компенсации является так называемый гликозилированный гемоглобин. Наличие данного химического соединения в крови определяется несложным лабораторным анализом (этот тест также можно провести и в домашних условиях, воспользовавшись электронным прибором). Гликозилированный гемоглобин представляет собой красный кровяной пигмент гемоглобин, химически связанный с глюкозой. Уровень его содержания демонстрирует средние показатели уровня сахара в крови за длительный промежуток времени. При диабете на фоне гипергликемии количество гликозилированного гемоглобина увеличивается, в норме же данный параметр составляет около 7 %.

Специалисты рекомендуют проводить анализ на содержание в крови гликозилированного гемоглобина 1 раз в 3 месяца. При этом, разумеется, не следует забывать о ежедневном самоконтроле уровня глюкозы. Если данный показатель превышает 8,8 ммоль/л, развивается гликозурия (то есть в моче появляется сахар).

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Диагностика

Из книги Лечебное питание при хроническом гастрите автора Нестерова Алла Викторовна


Различные типы диабета

Из книги 100 рецептов при диабете. Вкусно, полезно, душевно, целебно автора Вечерская Ирина

Различные типы диабета Существует несколько типов диабета, которые отличаются друг от друга в зависимости от возраста появления болезни, причины ее возникновения и характера нарушения обмена


Основные симптомы диабета

Из книги Сахароснижающие растения. Нет – диабету и лишнему весу автора Кашин Сергей Павлович

Основные симптомы диабета При дефиците инсулина уровень сахара в крови постепенно повышается. Гормон инсулин регулирует данный параметр, обеспечивает беспрепятственное усвоение глюкозы клетками. Как известно, последняя является природным источником энергии, которая


Диагностика диабета I типа

Из книги Большая книга о питании для здоровья автора Гурвич Михаил Меерович

Диагностика диабета I типа Как уже упоминалось ранее, характерными симптомами данного заболевания являются гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови), гликозурия (присутствие сахара в моче), полиурия (увеличение суточного объема выделяемой почками мочи),


Симптомы сахарного диабета

Из книги О вкусной и здоровой жизни автора Коблин Симор

Симптомы сахарного диабета 1. Ощущение жажды, значительно более выраженное, чем у окружающих. В то время как обычно жажду можно утолить несколькими глотками воды или какого-либо напитка, будь то сок или пиво, для утоления жажды при диабете может потребоваться 1 – 2 и более


Распространенность диабета

Из книги Лечимся едой. 200 лучших рецептов для диабетиков. Советы, рекомендации автора Кашин Сергей Павлович

Распространенность диабета По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день число больных сахарным диабетом в мире насчитывает более 200 млн человек.За последнее десятилетие распространенность сахарного диабета значительно увеличивается как


Формы сахарного диабета

Из книги Мирная еда автора Дальке Рудигер

Формы сахарного диабета Различают две основные формы диабета:1. Инсулинзависимый сахарный диабет (сахарный диабет I типа).2. Инсулиннезависимый сахарный диабет (сахарный диабет II типа).Инсулинозависимый сахарный диабет выявляется у лиц молодого возраста, обычно до 30 лет.


Диетотерапия инсулиннезависимого диабета

Из книги 100 рецептов при заболеваниях щитовидной железы. Вкусно, полезно, душевно, целебно автора Вечерская Ирина

Диетотерапия инсулиннезависимого диабета Основные принципы диетотерапии больных инсулиннезависимым диабетом – те же, что и изложенные нами в разделах «Диетология для всех» и «Диетология для диабетика».Напомним некоторые из этих принципов:1. Соблюдение режима питания,


Симптомы сахарного диабета

Из книги автора

Симптомы сахарного диабета 1. Ощущение жажды, значительно более выраженное, чем у окружающих. В то время как обычно жажду можно утолить несколькими глотками воды или какого-либо напитка, будь то сок или пиво, для утоления жажды при диабете может потребоваться 1 – 2 и более


Распространенность диабета

Из книги автора

Распространенность диабета По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день число больных сахарным диабетом в мире насчитывает более 200 млн человек.За последнее десятилетие распространенность сахарного диабета значительно увеличивается как


Формы сахарного диабета

Из книги автора

Формы сахарного диабета Различают две основные формы диабета:1. Инсулинзависимый сахарный диабет (сахарный диабет I типа).2. Инсулиннезависимый сахарный диабет (сахарный диабет II типа).Инсулинозависимый сахарный диабет выявляется у лиц молодого возраста, обычно до 30 лет.


Диетотерапия инсулиннезависимого диабета

Из книги автора

Диетотерапия инсулиннезависимого диабета Основные принципы диетотерапии больных инсулиннезависимым диабетом – те же, что и изложенные нами в разделах «Диетология для всех» и «Диетология для диабетика».Напомним некоторые из этих принципов:1. Соблюдение режима питания,


Симптомы сахарного диабета

Из книги автора

Симптомы сахарного диабета Своевременное диагностирование заболевания помогает быстро устранить неприятные симптомы и подобрать адекватную терапию. Как уже было сказано выше, сахарный диабет невозможно вылечить, но при регулярном введении подходящих доз инсулина


Душевные причины лишнего веса, ожирения и диабета II типа

Из книги автора

Душевные причины лишнего веса, ожирения и диабета II типа Радикальное развитие болезни наводит на мысль о радикальных мерах. Несмотря на то, что клиническая картина этой болезни обнаруживает взаимосвязь с питанием в самой очевидной форме, тем не менее душевные причины,


Причины и диагностика заболеваний щитовидной железы

Из книги автора

Причины и диагностика заболеваний щитовидной железы Среди возможных причин развития заболеваний основную роль играют плохая экологическая обстановка, недостаток содержания йода в питании и все более часто встречающиеся генетические нарушения. Также бесспорной