Диета № 7г

Диета № 7г

Лечебная диета № 7 г показана на терминальной (конечной) стадии почечной недостаточности при гемодиализе.

Ее назначают с целью обеспечения сбалансированным питанием, учитывающим особенности обмена веществ при тяжелой степени почечной недостаточности и побочные эффекты гемодиализа.

В ней умеренно ограничивают содержание белков, преимущественно растительного происхождения, и калия, резко ограничивают соль и существенно ограничивают жидкость. Однако калорийность диеты за счет жиров и углеводов находится в рамках нормы. Все блюда готовятся без добавления соли, разрешен исключительно бессолевой хлеб. В случае отсутствия гипертонии и отеков больному выдают 2–3 г соли на руки для подсаливания готовых блюд. Незаменимые аминокислоты в достаточном количестве поступают в организм с мясом, рыбой, яйцами и в некоторой мере с молокопродуктами. Кулинарную обработку можно производить без механического щажения, мясо и рыбу варят. Вкус несоленых блюд улучшают с помощью соусов, пряностей, лимонной кислоты. Блюда дают обычной температуры, питание 6 раз в день.

Белки 60 г (75 % животные), жиры 100–110 г (30 % растительные), углеводы 400–450 г (все — сахар и мед), калий до 2,5 г, жидкость 0,7–0,8 л. Энергетическая ценность 2800–2900 ккал.

Разрешенные продукты:

— 150–200 г пшеничного и ржаного бессолевого хлеба;

— вегетарианские супы с добавлением разных овощей, борщи, свекольники, щи со свежей капустой в количестве до 250 г; в ограниченных количествах супы с крупами и молочные супы;

— до 100 г в сутки нежирных сортов говядины, телятины, крольчатины, индейки, курицы, рыбы, которые можно отваривать, а потом запекать или поджаривать куском или в рубленом виде;

— 150 мл молока в день, такое же количество сметаны и 25 г творога; за счет молока можно увеличить потребление сметаны до 200 мл в день;

— в день 2–3 яйца, приготовленных всмятку, в составе омлетов и других блюд;

— из круп предпочтение отдается саго и рису, с которыми можно готовить фруктовый плов, запеканки, иногда — гарниры; остальные крупы ограничены;

— в сутки можно 300 г картофеля и 400 г других овощей: капусты белокочанной, моркови, свеклы, огурцов, помидоров, салата, лука зеленого, укропа, петрушки, которые можно подавать в виде разнообразных блюд и гарниров;

— овощные и фруктовые салаты, винегреты без солений и квашений;

— фрукты и ягоды можно употреблять в сыром, запеченном или вареном виде; разрешены муссы, желе, кисели, допускаются сахар, мед, варенье. Ограничено потребление абрикосов, винограда, персиков, черешни, черной смородины, инжира, бананов;

— вместо соли в блюдах используются молочный, сметанный, томатный соусы домашнего приготовления, сладкие и кислые овощные и фруктовые подливки. Не запрещено использование лимонной кислоты, ванилина, а в ограниченном количестве — и хрена, горчицы, перца, корицы;

— чай, некрепкий кофе, отвары шиповника, соки из разрешенных овощей и фруктов;

— в сутки можно 40 г масла сливочного, 35 г растительных масел.

Запрещенные продукты:

— все остальные виды хлеба и изделия из муки;

— мясные, рыбные, грибные бульоны;

— колбасы, соленая рыба, копченые продукты, консервы, икра;

— сыры;

— бобовые, соленые, квашеные, маринованные овощи, ревень, щавель, шпинат, грибы;

— любые соленые и острые закуски;

— сухофрукты, шоколад, кондитерские изделия;

— мясные, рыбные, грибные соусы;

— какао;

— тугоплавкие жиры.