Питание при кардиоспазме (ахалазии пищевода)

Питание при кардиоспазме (ахалазии пищевода)

Название заболевания происходит от греческого слова «kardia» (выходное отверстие желудка, другое значение, как известно, сердце).

Слово «ахалазия» происходит от греческого «chalasis» («расслабление»); ахалазия – нарушение способности к расслаблению.

В «Энциклопедическом словаре медицинских терминов» (М.: Советская энциклопедия, 1983) читаем определение:

«Кардиоспазм – болезнь, характеризующаяся нарушением сократительной способности пищевода и рефлекторного раскрытия кардиального отверстия, что приводит к затруднению поступления пищевых масс из пищевода в желудок».

Ахалазия может быть в любом возрасте, но чаще констатируется у лиц 20 – 40 лет. Главными ее симптомами являются дисфагия (затруднение глотания) как при твердой, так и при жидкой пище, а также боли в грудной клетке, срыгивание непереваренной пищи, кашель. При рентгенологическом исследовании пищевода отмечается значительное его расширение.

Диетические рекомендации: пища дается в протертом и полужидком виде (диеты № 1а, 1б, протертый вариант диеты № 1; см. «Питание при язвенной болезни»).

Режим питания: 4 – 5 приемов пищи в течение дня. Необходимо есть медленно, тщательно пережевывая пищу.

Полезные рекомендации больным ахалазией пищевода дают В. Х. Василенко, А. Л. Гребенев, М. М. Сальман в монографии «Болезни пищевода» (М.: Медицина, 1971). Для улучшения прохождения пищи в желудок после еды следует залпом выпить немного теплой кипяченой воды. Некоторым больным хорошо помогают специальные приемы, облегчающие прохождение пищи в желудок. Сущность их состоит в повышении внутригрудного и внутрипищеводного давления. Например, сильное выгибание назад грудной клетки и шеи способствует выпрямлению пищевода и повышению давления находящейся в нем пищи на нижний пищеводный сфинктер. Нельзя принимать пищу непосредственно перед сном, иначе возникнет длительный застой пищевой массы и ее разложение в пищеводе. Интересно, что прием нитроглицерина под язык перед едой способствует прохождению пищи в желудок.

Каждый больной, по различию сложения своего, требует особого лечения, хотя болезнь одна и та же.

М. Я. МУДРОВ (1776–1831), русский терапевт