Глава 7 Хорошие и плохие жиры. Как холестериновая теория привела к эпидемическому ухудшению здоровья

? Если мы хотим раз и навсегда разрешить спор о хороших и плохих жирах, стоит послушать ученых, занимающихся липидами.

? Липидологи несколько десятилетий пытались объяснить нам, что насыщенные жиры и холестерин не опасны.

? Окисленные полиненасыщенные жиры (ПНЖ) опасны, потому что химически нестабильны.

? Размер частиц липопротеинов — лучшая мера риска сердечного приступа.

? Отказавшись от этих токсичных жиров, вы практически гарантируете себе спасение от сердечного приступа.

Если бы вы спросили меня, новоиспеченную выпускницу медицинского училища, что вызывает болезни сердца, я бы ответила: «Конечно же, жиры и холестерин». Я была абсолютно в этом уверена не только потому, что меня так учили, но и потому, что это казалось интуитивно верным: я представляла себе, как жир накапливается в артерии, постепенно закупоривая ее, словно пищевые отходы — трубу в раковине. Более того, холестериновую теорию поддерживали Американская медицинская ассоциация, Американская кардиологическая ассоциация, Американская ассоциация диабета, Американская онкологическая ассоциация, Американская коллегия кардиологов и другие уважаемые организации.

Но когда я стала практикующим медиком, мне не давал покоя один вопрос: почему, если холестерин настолько смертельно опасен, многие мои пожилые пациенты отличались отменным здоровьем, хотя всю жизнь ели сливочное масло, яйца и красное мясо?

Недавно похожие вопросы стали задавать даже врачи и ученые из медицинского истеблишмента, когда стало накапливаться все больше доказательств в пользу того, что «холестериновый вопрос» необходимо пересмотреть. В 2001 году несколько ученых-диетологов из Гарвардской школы здравоохранения даже заявили, что «кампания в пользу маложирной пищи была основана на шатких научных доказательствах и, возможно, привела к незапланированным последствиям для здоровья»^{‹‹225››}. Более того, они пришли к выводу, что кампания за нежирную пищу и против холестерина не просто потерпела провал в борьбе с ожирением и диабетом: она еще и усугубила обе эти эпидемии.

Благодаря Майклу Поллану и авторам нескольких современных книг, которые ссылаются на эту и другие подобные статьи, читающая публика увидела, как здание современной диетологии постепенно идет трещинами^{‹‹226››,‹‹227››,‹‹228››}. Все больше ученых находят все больше доказательств того, что животный жир положительно влияет на здоровье (сейчас подобные данные опубликованы уже в десятках научных журналах), так что в организованной медицине, возможно, грядут огромные перемены^{‹‹229››}. Впрочем, пока эти перемены не произошли, ваш врач вряд ли пойдет против официальных рекомендаций. Лишь когда рекомендации изменятся в соответствии с правильными научными данными, советы среднестатистического врача по поводу диеты перестанут подвергать пациентов риску «незапланированных последствий для здоровья».

К концу этой главы вы, возможно, будете уверены, что бояться холестерина вообще не стоит. Но я, по крайней мере, надеюсь, что вы поймете, что холестериновая теория болезней сердца вовсе не непогрешима, и, когда ваш врач в очередной раз станет вас ругать за «слишком высокий холестерин», не нужно покорно соглашаться с его советами.

Еще я хочу, чтобы вы поняли, что неизбежным следствием приговора, вынесенного холестерину, стал отказ от традиционных, натуральных жиров, которыми человечество питалось на протяжении тысяч поколений. Идея здесь примерно та же, которой компания Nestle воспользовалась в 1940-х годах, чтобы продать моей бабушке и многим другим женщинам молочную смесь для младенцев, заявив, что она «идеальнее грудного молока»^{‹‹230››}. Те, кто хотят заменить натуральную, традиционную пищу современными пищеподобными продуктами «во имя здоровья», отстаивают позицию, что корпорации разбираются в здоровье лучше, чем природа. Это исключительное заявление, которое требует исключительных доказательств — и эти доказательства предоставлены не были.

Так почему же мы им поверили?

Чтобы понять, как легко нам можно всучить даже откровенно ложные идеи, как заставить буквально умолять продать нам товар, о котором мы толком ничего не знаем, мы начнем с самой успешной коммерческой презентации в истории медицины, проведенной человеком, которого многие считают главным героем современной диетологии.